Воспаленные аденоиды: чем лечить?

Об аденоидах почти все слышали еще в детстве, а многим даже пришлось на собственном опыте столкнуться с такой неприятной проблемой. Это и неудивительно: аденоиды были и остаются одним из самых распространенных ЛОР-заболеваний в возрасте 3–7 лет. Впрочем, они могут начать беспокоить и в год от роду, и в подростковом возрасте, а иногда они заново отрастают и у взрослых. Но само по себе разрастание глоточной миндалины может пройти с возрастом без особых осложнений, чего нельзя сказать об аденоидите... Кстати, понятия «аденоиды» и «аденоидит» нередко путают даже врачи – если это, конечно, не отоларингологи и не опытные педиатры.

Кольцо вокруг глотки

В обиходе аденоидами чаще всего называют глоточную (носоглоточную) миндалину – участок лимфоидной ткани на стенке носоглотки сразу за носовой полостью. Кроме этой, у человека есть еще 2 тубарные, 1 язычная и 2 небные миндалины, последние называются гландами и хорошо видны в широко открытом рту. Все вместе миндалины образуют своего рода кольцо вокруг глотки – лимфоглоточное кольцо Пирогова-Вандейра, часть иммунной системы. Миндалины, расположенные в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, защищают их от инфекции, выделяют лизоцим, интерферон и другие вещества, необходимые для борьбы с микробами. А главное – в этих структурах проходит дифференциация лимфоцитов, реагирующих на тот или иной антиген. Самая большая рабочая нагрузка на миндалины (в т.ч. и глоточную) начинается после 2 лет. Именно в этот период у ребенка активно формируется иммунитет к самым разным заболеваниям. В 2–3 года миндалина из небольшой складки в слизистой оболочке превращается в хорошо заметный выступ с богатым кровоснабжением, к 5 годам ее объем увеличивается, в структуре появляется множество пузырьков-фолликул. Происходит гипертрофия лимфоидной ткани – но вполне нормальная, физиологическая. В норме уже в младшем школьном возрасте глоточная миндалина начинает уменьшаться в размерах и в 14–15 лет почти исчезает.

Однако бывает и так, что гипертрофия миндалины становится чрезмерной, патологической. Собственно, именно такое избыточное разрастание и называется аденоидами, аденоидными разрастаниями или аденоидными вегетациями. Причин у них много: это и неблагоприятная наследственность, и нарушение внутриутробного развития, и частые инфекции в раннем возрасте, создающие дополн...