ТOP200 Rx-препаратов США

Антидепрессанты тоже

Рейтинг неожиданно возглавил левотироксин со 114 млн рецептов в год (табл.). Препарат для лечения гипотиреоза входит в тройку лидеров последние 10 лет, из года в год соревнуясь с постоянным конкурентом — лизиноприлом. Ингибитор АПФ на 2-м месте со 110 млн назначений. Остается понять: откуда взялось такое количество пациентов с гипотиреозом или виной тому назначение off-label?

Удивительно распределение первых 30 позиций рейтинга: 10 из 30 занимают кардиопрепараты, семь — антидепрессанты и транквилизатор. Если попробовать сбоку взглянуть на рейтинг аптечных продаж рецептурных препаратов в России — присутствие препаратов кардиогруппы заметно, за исключением статинов2, наличие антидепрессантов не видно даже под лупой. Рейтинг самых назначаемых препаратов кардиогруппы выглядит так: лизиноприл (2-е место), аторвастатин (3-е), амлодипин (5-е), метопролол (6-е), симвастатин (8-е), лозартан (9-е).

Только три противодиабетических препарата вошли в ТОР50. На протяжении последних шести лет 4-е место в рейтинге ClinCalc DrugStats привычно занимает метформин (81 млн рецептов в течение года), инсулин гларгин — 22-е место (26 млн рецептов), глипизид — 44-е место (17 млн рецептов). Топовые позиции заняли «желудочные» препараты — омепразол (7-е место), пантопразол (25-е) и ранитидин (50-е). В первых 50 позициях рейтинга группа НПВС представлена парацетамолом, ибупрофеном, мелоксикамом и аспирином.

Нас не догонят

Еще более загадочными выглядят лидеры, поднявшиеся в рейтинге за последний год (рис.). Вряд ли прирост порядка 100 позиций метронидазола, метотрексата, а уж тем более амфетамина может быть связан с выходом на рынок или активной рекламной промоцией. Да и новичками на рынке их назвать нельзя.

----------
1 https://clincalc.com/DrugStats/Top200Drugs.aspx.
2 «ФВ» № 5 (876) от 14 февраля 2017 г.; «ФВ» № 39 (952) от 27 ноября 2018 г.