Инфекционная угроза

Ингибиторы интегразы могут увеличить риск диабета

Препараты связаны с риском развития диабета среди ВИЧ-пациентов, начинающих терапию. «Все больше доказательств изменения веса после начала терапии ингибитором интегразы, — отметил Питер Ребейро из Университета Вандербильта. — Если влияют на вес, изменяют ли другие клинические исходы? Поскольку ингибиторы интегразы становятся все более популярными, иногда назначаются в первой линии терапии, интерес общественного здравоохранения понятен».

Дизайн и результаты. Среди 21 тыс. пациентов, начинающих антиретровирусную терапию, 49% получали схемы на основе ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (ННИОТ), 31% — на основе ингибиторов протеазы (ИП), 20% — ингибиторов интегразы (ИИ). Наблюдение продолжалось с января 2007 года по декабрь 2016 года.

Риск диабета выше у пациентов, начинающих лечение с ИИ, по сравнению с двумя другими схемами. Диабет развился у 3% пациентов. Прием ралтегравира связан с 50%-ным повышением риска по сравнению с ННИОТ.

Выводы. «Возможно, пациенты, начинающие лечение с ИИ, должны проходить более тщател...