Эффективное лечение гипертонической болезни - вопрос цены или качества?

Гипертоническая болезнь (ГБ) - очень распространенное заболевание. Во всем мире им страдает 28,7% взрослого женского населения, 28,3% - мужского. На исходе второго тысячелетия Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила распространение ГБ как «величайшую в истории человечества неинфекционную пандемию». Несмотря на значительные успехи, достигнутые в последние годы в разработке и практическом применении эффективных антигипертензивных средств, частота осложнений со стороны органов-мишеней остается крайне высокой. Последние десятилетия добавили всем нам стрессов, волнений, резких и не всегда приятных перемен - вот и результат: около 40 млн россиян, страдающих ГБ. Ежегодно по причине сердечно-сосудистых патологий мы теряем 1 млн человек. Это город областного масштаба! ГБ давно стала в России вопросом национальной безопасности. И, самое трагичное, эффективным лечение можно назвать лишь у 6% мужчин и 16% женщин.

Основные направления терапии ГБ сегодня - это решительный отказ от курсового лечения в пользу постоянной терапии, поддерживающей адекватные для данного больного цифры АД. Предпочтение отдается препаратам пролонгированного действия, которые позволяют контролировать АД 24 часа в сутки и снизить риск столь распространенных утренних инсультов. Необходимо также отслеживать влияние гипотензивной терапии на общее состояние пациента, вт. ч. на течение сопутствующих хронических заболеваний. Таким образом, становится понятным, что терапия должна быть комплексной, агрессивной (для купирования только начинающих развиваться патологических процессов) и индивидуальной. Именно это направление обозначено в первом докладе экспертов Научного общества по изучению артериальной гипертонии, Всероссийского научного общества кардиологов и Межведомственного совета по сердечно-сосудистым заболеваниям.

В Федеральной целевой программе «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» есть такие данные: систематическое эффективное лечение АГ в течение трех лет должно обеспечить снижение заболеваемости инсультом на 48-50%, инфарктом миокарда - на 18-19%. Современные требования к антигипертензивным препаратам предусматривают снижение АД до нормального уровня, протективное воздействие на органы-мишени. Так как их следует принимать пожизненно, лекарс...