Проект “Здоровье” лекарств для села не предусмотрел

Основная нагрузка по лекарственному обеспечению сельского населения в Воронежской области лежит на государственных и муниципальных аптеках. Из-за сокращения их числа острота проблемы только нарастает. Однако попытка решить вопрос через аптечные пункты II группы при фельдшерско-акушерских пунктах (ФАП) весьма сомнительна из-за проблем с лицензированием и в целом низкого качества фармпомощи на селе. При этом проблема решаема: можно воспользоваться сетью “Облсоюза” или построенными в последние годы объектами здравоохранения на селе. Нужно только ориентироваться на действующее законодательство, а не на нормативы прошлого века.

Аптечные пункты при ФАПах вне закона

Система организации лекарственного обеспечения сельского населения через ФАПы досталась отечественной фармации в наследство от советской нормативно-распределительной системы здравоохранения. Стремление приблизить лекарственную помощь к населению привело к тому, что определенную часть работы по реализации лекарственных средств стали выполнять медицинские работники ФАПов. Выигрыш от этого был небольшой — в ассортименте т.н. аптечных пунктов II группы преобладали препараты безрецептурного отпуска и скорой помощи. Фельдшер ФАПа оказывал только доврачебную помощь, для получения амбулаторно-поликлинической помощи население обращалось в ЦРБ или участковую больницу. А там уже были аптеки, где и приобретались назначенные врачом медикаменты. Несмотря на изменения, произошедшие в нашей стране, многие продолжают считать (по определенной исторической инерции), что при ФАПах существуют какие-то аптечные пункты. На самом деле их там нет и быть не может. Положение об аптечных пунктах II группы было утверждено приказом Минздрава СССР № 674 от 09.08.50 и в настоящее время не действует. Согласно закону № 86-ФЗ от 22.06.89 “О лекарственных средствах”, Отраслевому стандарту ОСТ 91500.05.0007-2003 “Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения” такая форма осуществления фармдеятельности неизвестна: аптека, аптечный пункт, аптечный киоск, аптечный магазин — вот все варианты, предусмотренные ОСТом. И тем более невозможно получить лицензию на фармдеятельность на таком объекте, как ФАП, который, как правило, является структурным подразделением центральной районной больницы муницип...