Что нужно знать о витамине Е

ТОР10 «талантов» витамина Е

Витамин Е представляет собой группу из восьми жирорастворимых веществ — токоферолов и токотриенолов альфа, бета, гамма и дельта. Наибольшей биологической активностью обладает альфа-токоферол ^1,2.

ТОР10 его важных свойств ^1-4.

1. Обладает мощной антиоксидантной активностью.
2. Необходим для функционирования половых желез, снижает риск осложнений беременности, в том числе отслойки плаценты, пороков развития у плода.
3. Проявляет свойства антигипоксанта, способствует более экономичному потреблению кислорода клетками.
4. Ингибирует агрегацию тромбоцитов, помогая предотвратить тромбозы.
5. Замедляет развитие атеросклероза.
6. Важен для работы сердечной и скелетных мышц.
7. Участвует в поддержании функций мембран эритроцитов и биосинтезе гема.
8. Нужен для регенерации тканей, формирования коллагеновых и эластических волокон.
9. Работает как эффективный иммуномодулятор.
10. Поддерживает «антираковую» защиту организма за счет антиоксидантного действия, участия в регуляции иммунных механизмов и апоптоза злокачественных клеток.

Хватает ли нам витамина Е

Потребность в витамине Е принято выражать в токофероловом эквиваленте (ток. экв.) Суточная физиологическая норма поступления нутриента у взрослых составляет 15 мг ток. экв., а у детей — от 3 до 15 мг ток. экв. ³

Ситуация с обеспеченностью россиян витамином Е гораздо более благоприятная, в сравнении с потреблением, скажем, витаминов D или группы В. Это связано с тем, что нутриент довольно широко распространен в пищевых продуктах ⁵.

Основным источником природного витамина Е в нашей стране считаются растительные масла, прежде всего подсолнечное. Они обеспечивают поступление почти трети суточной нормы нутриента. Еще 30% россияне получают с хлебом, 9% — за счет круп и макарон, 8% — с кондитерскими изделиями ¹.

Как проявляется дефицит витамина Е

Чаще всего клинически значимый дефицит витамина Е встречается у недоношенных детей — у них он проявляется гемолитической анемией ^4,5.

У взрослых нехватка нутриента на первых порах вызывает повышенную утомляемость, раздражительность и рассеянность. Затем может развиться дистрофия мышечных клеток, в том числе в миокарде, повышается проницаемость и ломкость капилляров, снижается активность иммунитета. У девочек-подростков нарушается менструальный цикл. При долгом дефиците витамина Е репродуктивная функция может нарушиться вплоть до бесплодия, повышается риск самопроизвольных абортов, патологии системы кровообращения, артритов, катаракты и даже опухолей ⁴.

Лекарственные средства с витамином Е: когда их применяют

В России зарегистрированы монопрепараты витамина Е в капсулах по 100, 200, 400 мг, в масляном растворе для приема внутрь (содержание нутриента — 50, 100, 300 мг/мл). Основное показание к их применению — профилактика и лечение гиповитаминоза Е у взрослых и детей с учетом возрастных ограничений, указанных в инструкциях ⁷.

Также есть ряд комбинированных средств. Приведем несколько примеров.

• Витамин Е 100 мг + Ретинол в капсулах — может применяться при комбинированном авитаминозе А и Е, в комплексной терапии поражений и заболеваний кожи, сопровождающихся нарушением трофики тканей (псориаз, некоторые формы экземы, ихтиоз, себорейный дерматит) ⁷.
• Витамин Е 100 мг + Ламинарии слоевищ экстракт в растворе для приема внутрь — может быть показан как общетонизирующее средство в комплексной терапии при астенических состояниях и в периоде выздоровления после перенесенных заболеваний ⁷.
• Витамин Е 180 мг + Бетакаротен + Менадион + Ретинол в масляном растворе для местного и наружного применения — используют при трещинах слизистой оболочки прямой кишки, геморрое, склеродермии, пролежнях, трофических и варикозных язвах, гнойно-некротических ранах, инфицированных ожогах II-IIIа ст., после аутодермопластики, а также в гинекологии при эрозии шейки матки, эндоцервиците или кольпите ⁷.
• Витамин Е (5 мг/1 г) + Колекальциферол + Ретинол в виде мази для наружного применения — используют в комплексной терапии при ихтиозе и ихтиозиформных дерматозах, себорейном дерматите, трещинах, эрозиях и ожогах кожи, неинфицированных ранах и язвах, экземе, атопическом дерматите, нейродермите, аллергическом контактном дерматите вне стадии обострения, псориазе и сухости кожи. Также средство применяют в профилактике рецидивов хронических воспалительных и аллергических заболеваний кожи, после прекращения лечения глюкокортикостероидами, при легко раздражимой коже, в том числе с повышенной чувствительностью к косметическим средствам ⁷.

Витамин Е — важный компонент растительных ингредиентов лекарств. Например, он входит в состав масла плодов облепихи крушиновидной, которое используют в качестве ранозаживляющего средства при поражениях кожи и слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, влагалища, шейки матки, и не только ⁷.

Также витамин Е входит в масло семян тыквы. Его применяют при гиперлипидемии IIa и IIb типа, для профилактики атеросклероза, в комплексной терапии хронического гепатита, гепатита А, токсического поражения, цирроза и жировой дистрофии печени, холецистохолангита, дискинезии желчного пузыря и желчных путей, гиперплазии предстательной железы и хронического простатита ⁷.

Кроме того, витамин Е содержат различные витаминно-минеральные комплексы для коррекции недостаточности соответствующих нутриентов и связанных с ним нарушений.

Иван Михнев

Литература: 

1 Коденцова В.М., Рисник Д.В. Токоферолы: биологическая роль, критерии витаминной обеспеченности, физиологическая потребность организма и рекомендуемые нормы потребления // Вопросы диетологии. 2018. Т. 8. № 2. С. 22–31.

2 Кочнева Е.В. Клинические аспекты дефицита витамина Е // Вопросы диетологии. 2018. Т. 8. № 4. С. 33–43.

3 Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. МР 2.3.1.0253–21.

4 Дефицит витаминов и минералов у детей: современные методы профилактики: учебно-метод. пособие / Ж.А. Безлер. – Минск: БГМУ, 2009. – 66 с.

5 Витамины / В.М. Коденцова. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2015. — 408 с.

6 Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Рисник Д.В., Никитюк Д.Б., Тутельян В.А. Обеспеченность населения России микронутриентами и возможности ее коррекции. Состояние проблемы // Вопросы питания. 2017. Т. 86. № 4. С. 113–124.

7 По данным инструкций по применению лекарственных средств с соответствующими МНН.