Когда кашель управляет нашей жизнью…

Кашель — в той или иной мере этот симптом знаком каждому. Легкое покашливание после порции мороженого или во время простуды — облегчение наступает быстро. А вот у ряда людей, особенно курящих, кашель становится постоянным, вечным спутником их жизни, с особой настойчивостью напоминая о себе по утрам. При этом в бронхах скапливается вязкая мокрота, дышать становится труднее, и при отсутствии лечения этот процесс будет прогрессировать. Что же работнику аптеки посоветовать такому посетителю?

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это собирательное понятие, включающее в себя группу заболеваний бронхиального дерева. Ведущими признаками ХОБЛ являются сужение просвета мелких бронхов (бронхообструкция) и хроническое течение заболевания с периодами обострения и ремиссии.

ХОБЛ включает в себя следующие заболевания: хронический бронхит, бронхиальная астма, эмфизема легких, и более редкие: облитерирующий бронхиолит, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь.

Факторами риска возникновения данного заболевания являются:

• факторы внешней среды (сырой климат, загрязненная атмосфера, вредности на производстве),
• курение (до 90% значимости),
• генетические факторы,
• грипп,
• коклюш,
• дифтерия,
• общее снижение иммунитета.

При воздействии этих факторов возникает воспаление, которое одновременно приводит к:

• повреждению клеток бронхов с развитием спазма бронхов, отека, усилению образования слизи, размножению микроорганизмов и образованию эмфиземы;
• разрастанию соединительной ткани, утолщению слизистой бронхов.

В результате указанных процессов возникает обструкция (сужение просвета) бронхов.

Основными проявлениями ХОБЛ являются постоянный кашель, мокрота (особенно по утрам) и одышка.

При ХОБЛ вследствие нарушения поступления кислорода через дыхательные пути уменьшается насыщение крови кислородом и доставка кислорода к клеткам и тканям организма. Включаются компенсаторные механизмы, стремящиеся повысить поступление кислорода (учащается дыхание и сердцебиение), однако эти механизмы быстро истощаются, вызывая необратимые нарушения дыхания и работы сердца.

Лечение ХОБЛ можно разделить на несколько основных этапов:

1. медикаментозная терапия,
2. поддержание проходимости дыхательных путей,
3. кислородная терапия,
4. вспомогательная вент...