Что нужно знать об эпилепсии

О такой болезни, как эпилепсия (или, как ее раньше называли на Руси, «падучая»), знают очень многие, даже те, кто не имеет отношения к медицине. Это и не удивительно: по разным данным, примерно у 1% населения хоть раз в жизни, но случался эпилептический припадок. Так что стать свидетелем такого события может каждый – все-таки эпилепсию считают одним из наиболее распространенных хронических неврологических заболеваний. Причем у аптечных работников шансов больше – ведь и прямо перед прилавком может случиться приступ у пришедшего за лекарством больного, и именно в аптеку могут обратиться прохожие, увидевшие на улице бьющегося в судорогах человека. «Скорая» может приехать не скоро, а аптека в сознании людей прочно связана с медицинской помощью... Но для того чтобы правильно оказать помощь, надо для начала выяснить, с чем мы имеем дело.

Очаг в мозге

До сих пор специалисты спорят о точном определении и классификации эпилепсии – слишком уж она по-разному может проявляться. Некоторые считают, что это одно заболевание с разными формами, другие – что это группа заболеваний со сходными клиническими признаками и проявлениями. Разные типы эпилепсии выделяют в зависимости от особенностей приступов, от поражения тех или иных участков мозга, от причин, вызвавших нарушение... Самые характерные признаки – именно повторяющиеся припадки и соответствующие поражению головного мозга изменения в психике. При этом приступ эпилепсии может происходить и не в виде судорожного припадка – он может проявиться резким, внезапно и беспричинно появившимся расстройством сознания (сомнамбулизмом, помрачением, трансом) или даже настроения.

Причина эпилептического припадка и происходящего в этот момент нарушения функций (психических, вегетативных, двигательных, чувствительных и т.д.) – слишком мощные (пароксизмальные) разряды в нейронах какого-либо пораженного участка головного мозга, эпилептического очага. Причем одной лишь активности очага для начала приступа мало – мозг должен находиться в определенном состоянии. Иногда припадку предшествует нарастание определенных признаков, т.н. аура припадка: чувство тревоги, изменение восприятия цветов, звуков, запахов, головокружение, резкий перепад настроения. Если активность очага не достигает определенного уровня или нет «судорожной готовности» мозга – припадок не происходит, приступ ограничивается проявлением ауры.

Еще одна разновидность эпилептического приступа – абсанс (в переводе с французского – «отсутствие»), внезапное и кратковре...