Витамины группы В — безопасное и эффективное средство для терапии боли в спине

Появление болевого синдрома возможно только при активации ноцицепторов — первичных, чувствительных нейронов, реагирующих на повреждающие стимулы. На нервных окончаниях находятся особые белковые структуры (рецепторы), реагирующие на повреждающие механические, термические и химические раздражители. Среди химических раздражителей большое значение при активации ноцицепторов отводится воспалительным медиаторам (брадикинин, гистамин, серотонин, АТФ, лейкотриены, простагландины, протоны, оксид азота, субстанция Р, нейрокинин А и др.). Эти вещества, выделяясь при повреждении тканей, избирательно связываются с соответ­ствующими рецепторами на мембране нервных окончаний, вследствие чего возникает их возбуждение.

Для адекватной терапии болевых синдромов наряду с определением причины боли необходимо четкое понимание ее ведущего патогенетического механизма. Клинически боли в спине подразделяют на: скелетно-мышечные, радикулярные и отраженные. Скелетно-мышечные боли встречаются наиболее часто.

Несмотря на разнообразие причин и клинических проявлений, все скелетно-мышечные боли с точки зрения патогенетической классификации относятся к соматогенным болевым синдромам, которые характеризуются первичной и вторичной гиперчувствительностью (снижением болевых порогов). Первичная гиперчувствительность развивается в области поврежденных тканей, вторичная локализуется вне зоны повреждения, распространяясь на здоровые ткани. Основой первичной гиперчувствительности является повышение возбудимости и чувствительности нервных окончаний к действию веществ, выделяющихся из поврежденных клеток, а также к механическим и термическим стимулам. Вторичная гиперчувствительность возникает в результате повышения чувствительности центральных чувствительных нейронов. Нейроны с повышенной чувствительностью в ответ на раздражения генерируют сигналы о болевом воздействии с увеличенной частотой и сохраняют повышенную активность продолжительное время. Таким образом, периферическое повреждение может запустить целый к...